工伤认定失败不能医保是否有规定?

苏州律师网 www.szLsw.net

  工伤认定失败不能医保是否有规定?

如果工伤认定结果是不予认定为工伤，在没有第三方责任方的情况下是可以使用医疗保险进行报销的。

依据《社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

二、工伤认定赔偿标准是什么?

(1)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;

(2)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(3)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(4)患职业病的;

(5)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(6)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

即使工伤认定失败了，在医院的花销也可以通过医疗保险来进行报销的。这一点就体现了我国医疗保险对您的重要性，而且医保本来和工伤就没有任何的关系，平时您有个头疼脑热，或者因为疾病住院的，买药，医院期间的花销等这些都能报销。

·合作医疗去哪里办理
      合作医疗一般是到乡镇的民政部门去办理。合作医疗需要拿着户口册和身份证，带上两张照片，到户口所在地的基层民政部门医保办办理。新型农村医疗合作制度的基金采取专户存储，专款专用的方式，严禁任何单位和个人违法挪用。参加合作医疗的农民到县(市)、乡(镇)、村定点医疗机构就诊时，可直接按规定...

·西安医疗纠纷赔偿标准是什么?
      西安医疗纠纷赔偿标准是什么 任何地区都有可能医疗纠纷，医疗纠纷的发生给医疗行业带来了潜在的威胁，西安也会发生医疗纠纷，遇到医疗纠纷需要第一时间进行处理，确保医疗纠纷不在继续演化成医闹，这一切的解决需要您紧紧依据西安医疗纠纷赔偿标准进行赔偿，确保赔偿标准合理，确保赔偿按时到位，但...

·医疗事故纠纷的诉讼时效有多长
      医疗事故纠纷的诉讼时效有多长医疗事故诉讼纠纷根据纠纷案由的不同，有不同的诉讼时效的规定，根据最新的民法总则的相关规定，请求保护民事权利的诉讼时效为三年，法律另有规定的除外。根据民法通则第136条的规定，身体受到伤害要求赔偿的、出售质量不合格的商品未声明的、延付或拒付租金的和寄存财...

·申请保外就医需要满足哪些条件
      罪犯在监狱服刑期间，不仅可以获得假释、减刑的机会，若生病了的话，则在符合条件规定的情况下，还可以申请保外就医。按照法律中的规定，保外就医属于监外执行的一种，保外就医期间也是要算刑期的。但对保外就医的申请条件作出了限制，那到底申请保外就医需要满足哪些条件呢?我们一起在下文中进行了解...

·医患解决纠纷途径有哪些？
      近年来，医患关系越来越紧张，医患矛盾频繁出现，病人不相信医生，医生不能认真履行职责，救死扶伤，是产生医患矛盾的两个最主要原因。但是我们不能放任这些矛盾的扩大，而应该积极采取措施来促进医患解决纠纷。下面我们将为您详细介绍。 一、产生原因 医疗纠纷通常是由医疗过错或患者单方面不满引起...

·县医学会能鉴定医疗事故吗
      县医学会能鉴定医疗事故吗关于医疗事故技术鉴定，按照《医疗事故技术鉴定暂行办法》第九条 双方当事人协商解决医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定的，应共同书面委托医疗机构所在地负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会进行医疗事故技术鉴定。第三条 医疗事故技术鉴定分为首次鉴定和再次鉴定。设...

·医疗机构执业许可证怎么申请？
      医疗机构执业许可证怎么申请？ 您都知道，有些特定的行业是需要一定的职业资格执照才能从事的，比如说拥有教师资格证是从事教师行业的前提条件。同样的，从事医疗方面的工作是需要医疗机构执业许可证的。那么，医疗机构执业许可证怎么申请，需要提供哪些材料，接下来我们将为您详细的介绍一下医疗机...

·在我国对于医疗过错鉴定在哪里做
       一、在我国对于医疗过错鉴定在哪里做 在《医疗事故处理条例》颁布前，医疗事故技术鉴定由医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定，该委员会是政府的下设机构，属于卫生行政部门管理。因此机构不具有独立性、中立性，且具有一定的行政色彩，难以保证鉴定结论的科学公正。为了保障医疗事故技术鉴定的科学...

·重庆医患纠纷律师收费多少
      重庆医患纠纷律师收费多少 有关重庆医疗事故律师服务收费指导的标准： 第一章 总则 第一条为规范律师服务收费行为，维护委托人、律师事务所及律师的合法权益，促进律师事业健康发展，根据《国家发展改革委关于放开部分服务价格意见的通知》（发改价格〔2014〕2755号）和《重庆市律师...

·医疗事故鉴定费用承担怎么规定的？
      医疗事故鉴定费用承担怎么规定的?1) 双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费;2) 卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费;3) 卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行...

·一、营利性医疗机构和营业执照的名称不一致如何开票？
      一、营利性医疗机构和营业执照的名称不一致如何开票？ 严格意义上应当按照《医疗机构执业许可证》上标注的名称开票，但在实际运行中对于有限公司型的医疗机构，也可以按照营业执照上所标注的名称开票，但必须核实确定属于同一家单位（有些《医疗机构执业许可证》上有标注第二名称的那是最好），并与...