医疗过错赔偿因果关系的判定

苏州律师网 www.szLsw.net

  医疗过错赔偿因果关系的判定 一、须准确判断医疗过错和损害后果是否存在
医疗纠纷司法鉴定，是司法鉴定人通过审查病历资料，检查被鉴定人后，首先对医疗行为是否存在过失、患者的损害后果是否存在，之后才能对医疗过错与后果之间的因果关系进行分析判断。
（一）医疗过错的判定标准
分析确认医疗机构及其医务人员在诊疗护理活动中是否存在医疗过失，这里最重要的问题，就是医疗过失行为的判断标准。同时，我们也应该看到，分析医疗护理行为对与错是需要临床医学的知识和经验，这也是医疗纠纷司法鉴定的难点。根据医疗纠纷司法鉴定概念，医疗过失行为的判断标准可分为具体标准和抽象标准。
1、具体标准
具体标准主要是看医疗机构或医务人员在诊疗护理活动中是否违反现行卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理常规。其中常见的诊疗护理过失行为归纳为：
（1）有过失：①诊断错误导致治疗不当（误诊误治）；②诊断正确但治疗不当；③护理不当。
（2）无过失：①疾病的诊断明确；②采用的治疗方案正确；③护理也无明显不当。
2、抽象标准
抽象标准主要是指医疗机构或医务人员在诊疗护理活动中是否尽到应尽的注意义务，即：（1）告知义务；（2）知情同意义务；（3）结果预见义务；（4）结果回避义务；（5）转医义务。
（二）医疗损害后果的表现形式
确定医疗损害的后果有无不良后果，这是司法鉴定对人身损害后果的研究和鉴定的优势，但我们同样应该意识到，正常的医疗行为对人身也可能会造成损害，这就需要研究和鉴别医疗过失损害，抑或正常的医疗损害。
1、有不良后果
根据医疗纠纷医疗损害后果的表现形式，医疗损害不良的后果可分为：（1）死亡；（2）残疾或功能障碍；（3）丧失生存机会；（4）丧失康复机会；（5）错误受孕、生产和出生；（6）其他如病情加重或病程延长等。
2、无不良后果
二、医疗过错与损害后果之间因果关系的类型
推断医疗过失与损害后果之间是否存在因果关系，我们知道，医疗过失损害案件的因果关系问题，是法医学鉴定中最复杂的鉴定内容。主要它总是以多因一果形式出现，如患者疾病对自身健康的损害，正常医疗行为的损害，医疗过失行为的损害，三者经常同时存在，相互作用，从临床表现方面很难一一区分。因果关系的类型可分为：
1、有因果关系
（1）直接因果关系；（2）临界型因果关系；（3）间接因果关系。
2、无因果关系
三、因果关系的种类与相应责任、参与度的划分
参与度（或相关度）是指医疗机构及其医务人员在诊疗护理过程中所发生的过失行为（包括作为的或不作为的）在患者所出现的损害后果（包括过失行为造成的损害以及患者本身所具有的伤病）中原因力的大小。具体可分为：
1、直接因果关系 全部责任 参与度100%
2、直接因果关系 主要责任 参与度75%
3、临界因果关系 同等责任 参与度50%
4、间接因果关系 次要责任（诱发因素）参与度25%
5、间接因果关系 次要责任（辅助因素）参与度12.5%
6、无因果关系 无责任 参与度0%
综上所述，医疗过错赔偿因果关系的判定是以医疗机构过失行为的参与度为依据。如果医疗事故与医疗机构之间存在直接因果关系或间接因果关系，医疗机构都需承担一定责任并给予相应赔偿。如果医疗事故与医疗机构之间无因果关系，则无需赔偿。

·职工医保报销范围规定
      医疗保险实际上您都是知道的，主要是您在看病和治病过程中产生的费用可以报销的一种保障方式，因此对您是非常的重要的，主要是在国家的规定下有很多的费用是可以报销的，那么具体职工医保报销范围规定是什么呢。 职工医保报销范围规定 (一)服务项目类 1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等...

·医疗过错司法鉴定后多久出结果?
      医疗过错司法鉴定后多久出结果? 一、医疗过错司法鉴定后多久出结果? 1、医疗过错司法鉴定的时间要根据法院技术室的案件数量多少及鉴定机构的案件数量确定，法律规定的是鉴定机构接收委托后需再30个工作日内出具鉴定报告，但基本没有这么快。 2、开庭判决没有明确规定，但法律对审限有规...

·医疗过失认定的标准是什么？
      一是把握医疗过失的内涵。民法对过失的构成采客观标准，以注意义务作为过失的内涵所在。医疗行为的注意义务，来源于法律规定、行业规范与惯例的要求、医患双方的约定等。学者刘心稳总结，医疗机构及其医务人员的注意义务是医疗事故预见义务、防范义务、避免义务和损害减轻义务的组合，是法定义务、约定...

·医院医疗过错赔偿金的赔偿标准是什么?
      医院医疗过错赔偿金的赔偿标准是什么样的？ 一、赔偿标准 (一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。 (二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计...

·重大医疗事故罪过失的认定应该如何进行？
      重大医疗事故罪过失的认定应该如何进行？首先您都知道的所有的犯罪行为都应当具有主观上的故意或者是过失，在我们的现实生活中有许多的犯罪行为都是主观上是过失的，比如说重大医疗事故罪过失的认定应该如何进行？那么，接下来我们将为您详细的介绍一下相关的知识。 一、故意或重大医疗过失的认定：...

·最近的医疗纠纷处理程序是什么?
      最近的医疗纠纷处理程序是什么？现在医疗纠纷频发，不论医疗事故是不是医院方的错误导致的，家属都不应该去医院闹事。如果确实是医生的失误导致了医疗事故，家属可以采用法律的途径解决，如果医生在处理过程中没有失误，家属就更不应该采取过激行为了。最近的医疗纠纷处理程序是什么? 一、最近的医疗...

·医学会受理医疗事故的规是怎样的？
      医学会受理医疗事故的规是怎样的？ 一、医学会受理医疗事故的规定 医学会受理医疗事故的规定处理纠纷的流程：医疗纠纷发生→患者及家属向医疗单位或其主管部门投诉→提出查处要求。组织医疗行政管理部门展开调查，并形成调查报告，必要时报告上级卫生行政部门。个体开业的医务人员组织调查、处理...

·申请保外就医需要满足哪些条件
      罪犯在监狱服刑期间，不仅可以获得假释、减刑的机会，若生病了的话，则在符合条件规定的情况下，还可以申请保外就医。按照法律中的规定，保外就医属于监外执行的一种，保外就医期间也是要算刑期的。但对保外就医的申请条件作出了限制，那到底申请保外就医需要满足哪些条件呢?我们一起在下文中进行了解...

·医疗纠纷律师费用收取标准是什么?
      医疗纠纷律师费用收取标准是什么？在自己或是家人生病住院期间也许会出现医护人员在诊疗过程中，因为各种会构成医疗事故。虽然这是谁都不愿意看到的情形，但事实既然发生了总是要解决的，那么在这种情况下，聘请律师通过法律手段来解决纠纷应该是最明智的选择，那么医疗纠纷律师费用收取标准是什么呢？...

·医疗损害责任的构成要件的具体判断 医疗事故频繁发生的今天，
      医疗损害责任的构成要件的具体判断 医疗事故频繁发生的今天，您知道医疗损害责任的构成要件是什么吗?那么怎么样才能被确认为是医疗损害事故呢?在什么情况下才能进行医疗损害责任赔偿呢?接下来，我们问您解答疑惑。 一、医疗机构和医务人员在诊疗活动中的违法诊疗行为 医疗机构及其医务人员...

·医疗纠纷解决方式有哪些
      医疗纠纷解决方式有哪些？在现实生活中，医疗纠纷的发生是普遍存在的。我们知道，每个人都不愿意遇到医疗纠纷，但是既然已经发生，就要想办法进行解决。根据实际情况的不同，医疗纠纷的解决方式也会有所差别。对此，为了便于您了解，下面将医疗纠纷解决方式介绍给您，希望可以帮助到您。 医疗纠纷解决...